Varför får man hicka av nikotinpåsar? (Och hur man stoppar den)
Du lägger in en nikotinpåse, och några minuter senare börjar hicka. Det är så pass vanligt att “ZYN hicka” är en egen sökterm, och de som aldrig har upplevt det blir ofta förbryllade. Den goda nyheten är att det är en känd, oftast ofarlig, biverkning av nikotin som tas oralt. Och det är mestadels förebyggbart.
Varför nikotin orsakar hicka
Hicka är plötsliga, ofrivilliga sammandragningar av diafragman, muskeln under lungorna. Allt som irriterar nerverna och musklerna runt matstrupen och magen kan utlösa dem.
När det gäller nikotinpåsar är de främsta misstänkta:
- Att svälja nikotinspetsad saliv. En påse frigör nikotin i din saliv. En del absorberas genom tandköttet, men en del sväljs, där det kan irritera din matstrupe och mage.
- För mycket nikotin på en gång. En stark påse, eller en direkt efter en annan, levererar mycket nikotin snabbt.
- Att vara nybörjare. Personer med låg nikotintolerans tenderar att märka biverkningar mer.
Samma effekt är väl dokumenterad för nikotinläkemedel som tas oralt. USA:s nationella medicinska biblioteks MedlinePlus-läkemedelsguider varnar för att användning av nikotin sugtabletter “efter varandra kan orsaka biverkningar som hicka, halsbränna och illamående”, och att kontinuerlig tuggning av nikotintuggummi “kan orsaka hicka, halsbränna, illamående eller andra biverkningar”.
Hur vanligt är det?
Kliniska prövningsdata ger en grov uppfattning:
- I en studie med nikotin sugtabletter (NCT01466361) rapporterade 6 av 52 personer (cirka 12%) som använde 4mg sugtabletter hicka. Detta jämförs med ingen av de 60 som använde 1,5mg sugtabletter, och ingen i placebogruppen.
- I en studie med nikotinpåsar av on!-påsar (NCT05664672) rapporterade 1 av 28 personer i 2mg-gruppen hicka, medan ingen i 4mg- eller 8mg-grupperna gjorde det.
Studien med sugtabletter pekar på en doseffekt: hicka uppträdde vid 4mg men inte vid 1,5mg. Studien med nikotinpåsar är för liten för att visa något mönster, då ett enstaka fall i en grupp kan vara en slump. Hur som helst påverkar hicka en minoritet av användarna, inte alla.
Hur man stoppar hicka från nikotinpåsar
Om du har hicka nu:
- Ta ut påsen. Detta tar bort källan, och hicka brukar lägga sig inom några minuter.
- Prova vanliga medel mot hicka. NHS föreslår att man sippar iskallt vatten, håller andan en kort stund, andas i en papperspåse (aldrig över huvudet), drar upp knäna mot bröstet och lutar sig framåt, eller sväljer lite strösocker.
- Undvik kolsyrade drycker och alkohol ett tag. NHS listar dessa bland saker som kan förvärra hicka.
För att förhindra hicka nästa gång:
- Svälj inte juicen. Låt saliven samlas och svälj mer sällan, eller spotta diskret om du kan. Vår guide till hur man använder nikotinpåsar korrekt täcker placering och teknik.
- Gå ner i styrka. Detta är den enskilt största lösningen för de flesta. Om 6mg eller högre ger dig hicka, prova en lägre styrka. Se vår styrkeguide.
- Kedjerök inte påsar. Lämna ett mellanrum mellan påsarna istället för att lägga in en ny direkt.
- Prova överläppen. Vissa användare upplever att de sväljer mindre saliv med påsen under överläppen snarare än under underläppen.
- Prova en torrare påse. Fuktiga påsar kan frigöra nikotin snabbare (se torra vs fuktiga nikotinpåsar).
- Undvik att använda en påse direkt efter kolsyrade drycker eller alkohol, som NHS listar som utlösare för hicka.
När hicka är ett tecken på för mycket nikotin
I sig är hicka inte farligt. Men om det kommer med illamående, yrsel, svettningar, hjärtklappning eller kräkningar, har du förmodligen fått i dig för mycket nikotin. Ta ut påsen och använd inte en annan på ett tag. Vår guide till biverkningar förklarar vilka symtom som är normala och vilka som är varningssignaler.
Sök läkare om hicka varar längre än 48 timmar eller återkommer och påverkar ditt liv. NHS anger detta som skäl att söka medicinsk rådgivning. Sök akut hjälp vid allvarliga symtom som bröstsmärta, svimning eller förvirring.
Slutsats
Hicka från nikotinpåsar är en känd biverkan av att ta nikotin oralt, främst orsakad av att svälja nikotinspetsad saliv och av starka doser. I en studie med nikotin sugtabletter uppträdde hicka vid 4 mg men inte vid 1,5 mg. Ta ut påsen för att stoppa hicka, och förhindra det genom att svälja mindre, gå ner i styrka och sprida ut användningen av påsar. Om det kommer med illamående eller hjärtklappning, är det ett tecken på att du har fått i dig för mycket nikotin.
- MedlinePlus (NIH) — Nicotine Lozenges: drug information
- MedlinePlus (NIH) — Nicotine Gum: drug information
- ClinicalTrials.gov — NCT01466361: Evaluation of the Nicotine Lozenge in Relief of Provoked Acute Craving (results)
- ClinicalTrials.gov — NCT05664672: Study to Evaluate Changes in Smokers Using on! Nicotine Pouches (results)
- NHS — Hiccups
Relaterade artiklar
- Hälsa
Bästa nikotinpåsarna för känsligt tandkött? Vad forskningen säger
Ingen nikotinpåse är helt säker för tandköttet, men forskning antyder vad som irriterar mindre: lägre styrka, mildare…
- Hälsa
Färgar ZYN tänderna eller gör dem gula?
ZYN hävdar att deras nikotinpåsar inte färgar tänderna, baserat på en laboratoriestudie. Påsarna innehåller ingen tjära…
- Hälsa
Innehåller ZYN formaldehyd eller glasfiber? Myter kontra laboratorietester
Det finns inga bevis för att ZYN innehåller glasfiber. Dess portionspåse är baserad på växtfiber. En laboratoriestudie…
- Hälsa
Kan nikotinpåsar döda dig? Överdos, förgiftning och vem som är i riskzonen
För vuxna är en dödlig överdos från normal användning av nikotinpåsar extremt osannolik, men för mycket nikotin kan…